Conferenza: 17 ° Corso Nazionale PROGRESSO IN NUTRIZIONE CLINICA (Ancona 21-22-23 Maggio 2018)
INTEGRAZIONE DI AMINOACIDI E VANTAGGI ADATTI NELLA POPOLAZIONE SPECIALE DEGLI ATLETI
FATTI • Non c'è probabilmente nessun altro componente dietetico che ispira tanto dibattito quanto le proteine • Quante proteine bisognerebbe assumere,che dose ottimale o eccessiva?
• In base alle assunzioni dietetiche di riferimento negli Stati Uniti e in Canada «in assenza di prove convincenti del contrario,non viene suggerita alcuna proteina alimentare aggiuntiva per gli adulti in buona salute che intraprendono esercizi di resistenza»
• Tuttavia,nessun gruppo o gruppo di scienziati coinvolti nello stabilire le linee guida vedono la necessità di affermare che gli atleti richiedono più proteine delle persone comuni
EVIDENCE• La divisione tra coloro che fissano i requisiti proteici della dieta e quelli che potrebbero fare raccomandazioni pratiche per gli atleti sembra sostanziale,ma alla fine la maggior parte degli atleti indica di consumare proteine a livelli anche superiori alle raccomandazioni più elevate (fino a 7gr./ kg./die)
• Si può concludere che qualsiasi discussione sui «requisiti proteici» per gli atleti è irrilevante
• Di rilevanza per gli atleti e coloro che hanno il compito di stabilire la loro alimentazione è il fatto che le diete proteiche più elevate hanno dimostrato in modo coerente di portare alla perdita di peso,perdita di grasso e conservazione della massa magra rispetto a diete proteiche più basse
INFORMAZIONI SULLA POPOLAZIONE SPECIALE DI ATLETI • Ci sono alcune popolazioni di atleti che possono essere più restrittive nel loro apporto alimentare • Alcuni atleti sono più a rischio di mangiare in modo disordinato rispetto ad altri • Alcuni sport richiedono un controllo ossessivo del peso degli atleti • Nonostante la natura attenta alla salute degli atleti,il loro apporto dietetico di nutrienti essenziali potrebbe essere inadeguato • Una popolazione speciale di atleti potrebbe aver bisogno di integrazione nutrizionale per garantire un'adeguata assunzione di energia e di nutrienti per prestazioni e salute ottimali
COSA RIGUARDA LA LORO NUTRIZIONE? • Nel salto con gli sci,gli atleti con basso peso corporeo hanno un netto vantaggio rispetto ai loro avversari;tuttavia,questo vantaggio può facilmente trasformarsi in uno svantaggio evidente perché il peso corporeo basso può anche essere associato a problemi di salute • Gli atleti spesso limitano le calorie e / o il sovra-esercizio per raggiungere,o mantenere,massa bassa e massa grassa • Ci sono studi che evidenziano come diversi disturbi metabolici ed endocrini sono il risultato di una prolungata restrizione energetica • Tuttavia,l'esito a lungo termine di tale alimentazione disordinata legata allo sport non è stato studiato a fondo
BACK TO THE BASIC • Nella nutrizione sportiva fissiamo le proteine per sostenere la crescita e il mantenimento della massa muscolare magra • Impostiamo un livello base di grassi per tenere conto delle esigenze degli acidi grassi essenziali e per ottimizzare la produzione di ormoni steroidei. micronutrienti e fitonutrienti con una varietà di verdure e frutta intera • Oltre a ciò,tutti gli altri alimenti / integratori sono solo una fonte di energia
ATTIVITÀ FISICA DI RIFORNIMENTO • Adattarsi all'attività fisica significa consumare di più rispetto a quando si è a riposo • L'adattamento all'attività fisica presenta numerosi vantaggi,ma presenta anche alcuni costi molto specifici • La costruzione e il mantenimento dei muscoli sono di per sé costosi • Quanto più prolungato il carico di lavoro,maggiore è il consumo di substrati energetici • Cosa succede quando siamo costretti a limitare l'apporto calorico degli atleti?
IL DILEMMA DEGLI SCI JUMPER • I saltatori di sci devono essere molto magri e anche se si allenano molto duramente,devono assumere piccole quantità di calorie per non aumentare di peso • Gli esseri umani hanno motori a bassissima potenza (meno di 0,75 CV) che sono estremamente modesti rispetto ai motori a combustione interna • In questo scenario anche un 10% di peso in più può avere effetti devastanti sulla prestazione atletica (2 kg di peso corporeo possono avere un impatto per una perdita di 3-5 metri una rampa di 130 mt) • Di conseguenza è difficile seguire una dieta equilibrata con le giuste quantità di carboidrati e lipidi e tuttavia assumere una quantità sufficiente di aminoacidi attraverso le proteine alimentari
RENDIMENTO DELLA PRESTAZIONE DEL JUMPER • Contrariamente a quanto si dice spesso,il consumo di lipidi corporei al fine di produrre energia è sfavorevole in termini di quantità di energia prodotta se paragonata all'efficacia dell'uso massimo di glucosio nell'acido citrico • Poiché i saltatori di sci hanno percentuali di grasso corporeo molto basse,dobbiamo prendere in considerazione fonti di energia alternative • Domanda:come possiamo dare loro muscoli efficienti per produrre energia e un fegato in grado di mantenere un livello costante di glucosio per consentire contrazione dei muscoli di punta e il miglior uso dell'ossigeno disponibile?
LA RISPOSTA: EAA (AMINOACIDI ESSENZIALI) Dopo aver provato vari integratori (proteine del siero del latte e BCAA) abbiamo sviluppato un processo in due fasi per rispondere a questa domanda:
• Passaggio 1. Integrazione degli atleti con EAA (AMINOACIDI ESSENZIALI da 0,5 a 1,5 gr / 10 kg di massa magra)
• Fase 2. Istruire loro di allenarsi senza mangiare prima (digiuno intermittente) due volte a settimana,per controllare il peso corporeo e allenare il fegato a convertire gli aminoacidi in glucosio aumentando così la produzione degli enzimi che si attivano e mantenere questo percorso metabolico
COSA ASPETTARSI DAGLI EAA
La supplementazione con aminoacidi essenziali (EAA) è una buona scelta perché è facile da assumere e grazie al loro contenuto calorico molto basso e garantisce:
• Aumento della sintesi di mioglobina
• Aumento della sintesi dell'emoglobina
• Aumento dell'albumina sintesi
• Migliore tolleranza al glucosio
• Migliore efficienza mitocondriale
• Meno fame
• Recupero più rapido
Tutti questi effetti sono stati confermati nel nostro studio
IN PAROLE POVERE...
C’è QUALCHE RISCHIO O VANTAGGIO NELL’UTILIZZO di EAA?
• Gli EAA sono indispensabili per il mantenimento della vita in condizioni normali e patologiche.Le modificazioni dell'espressione genica indotte dall'aumento dell'offerta di EAA suggeriscono effetti benefici della modifica cronica del rapporto con AA non essenziali • Pochi dati sono disponibili sulla tossicità degli aminoacidi • Solo un EAA può essere considerato tossico rilevante: la metionina,che viene trasformata in intermedio tossico (omocisteina) quando la cisteina è richiesta da fabbisogni metabolici • La corrispondenza dei rapporti stechiometrici tra metionina e cisteina nella formula di integrazione può risolvere il problema di fornire sufficienti quantità di zolfo al corpo • I nostri atleti non hanno riportato alcun effetto collaterale significativo
ALTRI TRUCCHI • Aggiungi grassi Omega-3 per sostenere le prestazioni e prevenire la sarcopenia • Ottimizza i carichi di nutrizione e allenamento per un'attivazione ottimale della SNA • Ottimizza il microbiota dell'atleta con integratori prebiotici e probiotici personalizzati su misura
CIBO PER I PENSIERI • Sebbene i requisiti per le proteine siano ragionevolmente ben accetti - anche se non esattamente valutati - i requisiti (relativamente bassi) per l'EAA stimati per gli adulti sani sono stati confermati dal 1985 • D'altra parte il requisito preciso per EAA negli atleti è lungi dall'essere stabilito e richiede ulteriori indagini,quindi deve essere contestato su basi metodologiche e teoriche
Fabio Piccini Physician,analyst and published academic specialising in the field of human nutrition MD,PhD
Dottore in Medicina • MS: Nutrizione Sportiva ed Esercizio • Dottorato: Alimentazione e Salute Alimentari • Co-fondatore e Direttore: Progetto Microbioma Italiano • Consulente: FISI National Ski Jumping Team f.piccini@univpm.it
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