The Walnuts and Healthy Aging Study (WAHA)

8 gen 2020Tempo di lettura: 9 min

The Walnuts and Healthy Aging Study (WAHA): Protocollo per una sperimentazione di intervento nutrizionale con noci sull'invecchiamento del cervello

Estratto

Introduzione:una conseguenza indesiderata dell'invecchiamento della popolazione è il numero crescente di anziani a rischio di disturbi neurodegenerativi,tra cui la demenza e la degenerazione maculare.Poiché i cambiamenti nutrizionali e comportamentali possono ritardare la progressione della malattia,abbiamo progettato lo studio Noci e invecchiamento in buona salute (WAHA),uno studio clinico a due centri,randomizzato,della durata di 2 anni,condotto su uomini e donne anziani sani e cognitivi.Il nostro interesse nell'esplorazione del ruolo delle noci nel mantenimento della salute cognitiva e retinica si basa su prove estese a sostegno dei loro effetti cardio-protettivi e sulla salute vascolare,che sono collegati a componenti bioattivi,quali acidi grassi n-3 e polifenoli.

Metodi:L'obiettivo principale di WAHA è esaminare gli effetti dell'ingestione quotidiana di noci per 2 anni sulla funzione cognitiva e sulla salute della retina,valutate con una serie di test neuropsicologici e tomografia a coerenza ottica,rispettivamente.Tutti i partecipanti hanno seguito la loro dieta abituale,aggiungendo noci al 15% di energia (≈30–60 gr / giorno) (gruppo di noci) o astenendosi dalle noci (gruppo di controllo).Gli esiti secondari includono cambiamenti nell'adiposità,nella pressione sanguigna e nei sieri e biomarcatori urinari in tutti i partecipanti e la risonanza magnetica cerebrale in un sottoinsieme.

Risultati: da maggio 2012 a maggio 2014, 708 partecipanti (età media 69 anni, 68% donne) sono stati randomizzati.Lo studio si è concluso a maggio 2016 con un tasso di ritenzione del 90%.

Discussione:i risultati di WAHA potrebbero fornire prove di alto livello del beneficio del consumo regolare di noci nel ritardare l'insorgenza di un deterioramento cognitivo correlato all'età e una patologia retinica.I risultati dovrebbero tradursi in politiche di sanità pubblica e solide raccomandazioni per la popolazione generale

Front Aging Neurosci. 2016; 8: 333.The Walnuts and Healthy Aging Study (WAHA): Protocol for a Nutritional Intervention Trial with Walnuts on Brain Aging

Sujatha Rajaram,Cinta Valls-Pedret,Montserrat Cofán,Joan Sabaté,Mercè Serra-Mir,Ana M. Pérez-Heras,Adam Arechiga,Ricardo P. Casaroli-Marano,Socorro Alforja,Aleix Sala-Vila,Mónica Doménech,Irene Roth,Tania M. Freitas-Simoes,Carlos Calvo,Anna López-Illamola,Ella Haddad,Edward Bitok,Natalie Kazzi,Lynnley Huey,Joseph Fan,and Emilio Ros

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Ruolo delle noci nel mantenimento della salute del cervello con l'età

A causa della combinazione di crescita della popolazione e invecchiamento della popolazione,l'aumento dell'incidenza dei disturbi neurodegenerativi cronici è diventato una preoccupazione della società,sia in termini di riduzione della qualità della vita che di aumento degli oneri finanziari.La manifestazione clinica di molti di questi disturbi richiede anni,con l'inizio di lievi sintomi cognitivi che portano a problemi comportamentali,demenza e perdita di funzioni motorie,necessità di una vita assistita e eventuale morte.I fattori dello stile di vita influenzano notevolmente la progressione del declino cognitivo,con comportamenti ad alto rischio tra cui dieta malsana,mancanza di esercizio fisico,fumo ed esposizione a tossine ambientali che portano a un aumento dello stress ossidativo e dell'infiammazione.Sebbene esista un'urgente necessità di sviluppare trattamenti efficaci per il declino cognitivo correlato all'età e le malattie neurodegenerative,le strategie di prevenzione sono state sottosviluppate.La prevenzione primaria in molte di queste malattie neurodegenerative potrebbe essere raggiunta prima nella vita consumando una dieta sana,ricca di fitochimici antiossidanti e antinfiammatori,che offre uno dei modi più efficaci e meno costosi per affrontare la crisi.Le noci sono ricche di numerosi fitochimici,tra cui elevate quantità di acidi grassi polinsaturi e offrono potenziali benefici alla salute del cervello.I composti polifenolici presenti nelle noci non solo riducono il carico ossidante e infiammatorio sulle cellule cerebrali,ma migliorano anche la segnalazione interneuronale,aumentano la neurogenesi e migliorano il sequestro di aggregati proteici tossici insolubili.In questo articolo vengono esaminate le prove degli effetti benefici del consumo di una dieta ricca di noci.

J Nutr. 2014 Apr;144(4 Suppl):561S-566S. doi: 10.3945/jn.113.184838. Epub 2014 Feb 5.

Role of walnuts in maintaining brain health with age.

Poulose SM, Miller MG, Shukitt-Hale B.

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Consumo di noci in un intervento di riduzione del peso: effetti sul peso corporeo, misure biologiche, pressione sanguigna e sazietà

Background

Le strategie dietetiche che aiutano i pazienti ad aderire a una dieta dimagrante possono aumentare le probabilità di mantenimento della perdita di peso e migliorare i risultati a lungo termine sulla salute.Il consumo regolare di noci è stato associato a una migliore gestione del peso e ad una minore adiposità.L'obiettivo di questo studio era di confrontare gli effetti di una dieta a energia ridotta arricchita di noci con una dieta standard a densità ridotta di energia su peso,fattori di rischio di malattie cardiovascolari e sazietà.

Metodi

Uomini e donne in sovrappeso e obesi (n = 100) sono stati assegnati in modo casuale a una dieta standard a densità ridotta o ad una dieta a ridotto consumo di noci (15% di energia) nel contesto di un intervento comportamentale per la perdita di peso.Le misurazioni sono state ottenute al basale e visite cliniche di 3 e 6 mesi.I partecipanti hanno valutato la fame,la pienezza e il consumo futuro previsto in 3 punti temporali durante l'intervento.Misurazioni corporee,pressione sanguigna,attività fisica,lipidi, tocoferoli e acidi grassi sono stati analizzati utilizzando modelli misti di misure ripetute.

Risultati

Entrambi i gruppi di studio hanno ridotto il peso corporeo,l'indice di massa corporea e la circonferenza della vita (effetto del tempo p <0,001 per ciascuno).La variazione di peso è stata del -9,4 (0,9)% contro -8,9 (0,7)% (media [SE]), rispettivamente per i gruppi di dieta standard rispetto a quelli arricchiti con noci.La pressione arteriosa sistolica è diminuita in entrambi i gruppi a 3 mesi,ma solo la dieta arricchita con noci ha mantenuto una pressione arteriosa sistolica più bassa a 6 mesi.Il gruppo dietetico arricchito con noci,ma non il gruppo dietetico standard a densità ridotta,ha ridotto il colesterolo totale e il colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) a 6 mesi, da 203 a 194 mg / dl e da 121 a 112 mg / dL, rispettivamente (p <0,05). La sazietà auto-segnalata era simile nei gruppi.

Conclusioni

Questi risultati forniscono ulteriori prove del fatto che una dieta a ridotto consumo energetico arricchita con noci può favorire la perdita di peso paragonabile a una dieta standard a densità ridotta nel contesto di un intervento comportamentale per la perdita di peso.Sebbene la perdita di peso in risposta ad entrambe le strategie dietetiche sia stata associata a miglioramenti dei fattori di rischio di malattie cardiovascolari,la dieta arricchita con noci ha promosso effetti più favorevoli sulla pressione sanguigna sistolica e LDL.

Nutr J. 2017; 16: 76. Walnut consumption in a weight reduction intervention: effects on body weight, biological measures, blood pressure and satiety Cheryl L. Rock,Shirley W. Flatt,Hava-Shoshana Barkai,Bilge Pakiz, and Dennis D. Heath

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Benefici per la salute dei polifenoli di noce: un'esplorazione oltre il loro profilo lipidico.

Estratto

Le noci si trovano comunemente nella nostra dieta e sono state riconosciute per le loro proprietà nutritive per molto tempo.Tradizionalmente,le noci sono state conosciute per il loro profilo lipidico,che è stato collegato a una vasta gamma di proprietà biologiche ed effetti di promozione della salute.Oltre agli acidi grassi essenziali,le noci contengono una varietà di altri composti bioattivi,come la vitamina E e i polifenoli.Tra i cibi e le bevande comuni,le noci rappresentano una delle fonti più importanti di polifenoli,quindi il loro effetto sulla salute umana merita attenzione.Il polifenolo principale nelle noci è la pedunculagina,un'ellagitannina.Dopo il consumo,le ellagitannine vengono idrolizzate per rilasciare acido ellagico,che viene convertito dalla microflora intestinale in urolitina A e altri derivati come le urolitine B,C e D.Le ellagitannine possiedono una ben nota bioattività antiossidante e antinfiammatoria e numerosi studi hanno valutato ruolo potenziale delle ellagitannine contro l'inizio e la progressione della malattia,inclusi cancro, malattie cardiovascolari e neurodegenerative.Lo scopo di questa revisione è di riassumere le informazioni attualmente disponibili relative al potenziale effetto dei polifenoli di noce nel mantenimento della salute e nella prevenzione delle malattie.

Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Nov 2;57(16):3373-3383. doi: 10.1080/10408398.2015.1126218.

Health benefits of walnut polyphenols: An exploration beyond their lipid profile.

Sánchez-González C, Ciudad CJ, Noé V, Izquierdo-Pulido M

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Effetti del consumo di noci sui lipidi nel sangue e altri fattori di rischio cardiovascolare: una meta-analisi aggiornata e una revisione sistematica di studi controllati.

Estratto

BACKGROUND: Gli studi di intervento suggeriscono che l'incorporazione delle noci nella dieta può migliorare i lipidi nel sangue senza favorire l'aumento di peso.

OBBIETTIVO: Abbiamo condotto una revisione sistematica e una meta-analisi di studi controllati per valutare gli effetti del consumo di noci sui lipidi nel sangue e altri fattori di rischio cardiovascolare.

DESIGN: Abbiamo condotto una ricerca completa dei database PubMed e EMBASE (dall'inizio del database a gennaio 2018) di studi clinici confrontando le diete arricchite con noci e le diete di controllo.Abbiamo effettuato meta-analisi ad effetti casuali confrontando le diete arricchite con noci e di controllo per i cambiamenti nell'intervento pre-post nei lipidi nel sangue (mmol / L), apolipoproteine (mg / dL),peso corporeo (kg) e pressione sanguigna (mm Hg ).

RISULTATI: Sono stati inclusi 26 studi clinici per un totale di 1059 partecipanti. Le seguenti differenze medie ponderate (WMD) nelle riduzioni sono state ottenute per le diete arricchite con noci rispetto ai gruppi di controllo: -6,99 mg / dL (IC 95%: -9,39, -4,58 mg / dL; P <0,001) (riduzione maggiore del 3,25% ) per colesterolo totale nel sangue (TC) e -5,51 mg / dL (IC 95%: -7,72, -3,29 mg / dL; P <0,001) (riduzione maggiore del 3,73%) per colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL).Le concentrazioni di trigliceridi sono state ridotte anche nelle diete arricchite con noci rispetto al controllo [WMD = -4,69 (IC 95%: -8,93, -0,45); P = 0,03; Riduzione del 5,52%]. Riduzioni più pronunciate dei lipidi nel sangue sono state osservate quando gli interventi sulla noce sono stati confrontati con le diete americane e occidentali [WMD per TC = -12.30 (IC 95%: -23.17, -1.43) e per LDL = -8.28 (IC 95%: -13.04, -3,51); P <0,001].Anche l'apolipoproteina B (mg / dL) è stata ridotta significativamente di più nelle diete arricchite con noci rispetto ai gruppi di controllo [WMD = -3,74 (IC al 95%: -6,51, -0,97); P = 0,008] ed è stata osservata una tendenza alla riduzione dell'apolipoproteina A [WMD = -2,91 (IC al 95%: -5,98, 0,08); P = 0,057]. Le diete arricchite con noci non hanno portato a differenze significative nella variazione di peso (kg) rispetto alle diete di controllo [WMD = -0,12 (IC al 95%: -2,12, 1,88); P = 0,90], pressione arteriosa sistolica (mm Hg) [WMD = -0,72 (IC 95%: -2,75, 1,30); P = 0,48] o pressione diastolica (mm Hg) [WMD = -0,10 (IC 95%: -1,49, 1,30); P = 0,88].

CONCLUSIONI: Incorporare le noci nella dieta ha migliorato il profilo lipidico del sangue senza influire negativamente sul peso corporeo o sulla pressione sanguigna

Am J Clin Nutr. 2018 Jul 1;108(1):174-187. doi: 10.1093/ajcn/nqy091. Effects of walnut consumption on blood lipids and other cardiovascular risk factors: an updated meta-analysis and systematic review of controlled trials. Guasch-Ferré M,Li J,Hu FB,Salas-Salvadó J,Tobias DK.

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Una dieta arricchita di noci influisce sul microbioma intestinale in soggetti caucasici sani: una sperimentazione randomizzata e controllata.

Estratto

Il consumo regolare di noci è associato a una migliore salute.In precedenza abbiamo dimostrato che otto settimane di consumo di noci (43 gr / giorno,circa 3 noci) migliorano significativamente i lipidi in soggetti sani.Nello stesso studio, è stato valutato il microbioma intestinale.Abbiamo incluso 194 soggetti sani (134 femmine, 63 ± 7 anni, BMI 25,1 ± 4,0 kg / m²) in uno studio randomizzato,controllato,prospettico,incrociato.Dopo un periodo di rodaggio senza noci, i soggetti sono stati randomizzati in due fasi dietetiche (otto settimane ciascuna); 96 soggetti hanno prima seguito una dieta arricchita di noci (43 g / die) e poi sono passati a una dieta priva di noci,mentre 98 soggetti hanno seguito le diete in ordine inverso.Mentre consumavano la dieta arricchita di noci,ai soggetti veniva consigliato di ridurre il grasso o i carboidrati o entrambi per tenere conto delle calorie aggiuntive.Campioni fecali sono stati raccolti da 135 soggetti al termine della dieta di noci e del periodo di dieta di controllo per le analisi del microbioma.I dati di sequenziamento del gene dell'rRNA 16S sono stati raggruppati con una somiglianza del 97% in Unità tassonomiche operative (OTU).Le distanze UniFrac sono state utilizzate per determinare la diversità tra i gruppi. L'abbondanza differenziale è stata valutata utilizzando il test di somma del rango di Kruskal-Wallis.Tutte le analisi sono state eseguite utilizzando Rhea.La distanza UniFrac generalizzata mostra che il consumo di noci influenza significativamente la composizione e la diversità del microbioma.Il ridimensionamento multidimensionale (metrico e non metrico) indica differenze di circa il 5% tra noce e controllo (p = 0,02).L'abbondanza di Ruminococcaceae e Bifidobacteria è aumentata in modo significativo (p <0,02) mentre Clostridium sp. le specie di cluster XIVa (Blautia; Anaerostipes) sono diminuite significativamente (p <0,05) durante il consumo di noci. L'effetto del consumo di noci sul microbioma dipendeva solo marginalmente dal fatto che i soggetti sostituissero grassi,carboidrati o entrambi durante le noci.L'assunzione giornaliera di 43 g di noci nell'arco di otto settimane influenza in modo significativo il microbioma intestinale migliorando le specie che producono acido probiotico e butirrico in soggetti sani.È necessaria un'ulteriore valutazione per stabilire se questi cambiamenti sono conservati durante un consumo più lungo di noci e come sono collegati ai cambiamenti osservati nel metabolismo lipidico.

Nutrients. 2018 Feb 22;10(2). pii: E244. doi: 10.3390/nu10020244.

A Walnut-Enriched Diet Affects Gut Microbiome in Healthy Caucasian Subjects: A Randomized, Controlled Trial.

Bamberger C, Rossmeier A, Lechner K, Wu L, Waldmann E, Fischer S, Stark RG, Altenhofer J, Henze K, Parhofer KG.

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Benefici per la salute del consumo di noci

Estratto

Le noci (noci e arachidi) sono alimenti ricchi di nutrienti con matrici complesse ricche di grassi insaturi e altri composti bioattivi:proteine vegetali di alta qualità,fibre,minerali,tocoferoli,fitosteroli e composti fenolici.In virtù della loro composizione unica,è probabile che le noci abbiano un impatto positivo sugli esiti sanitari.Studi epidemiologici hanno associato il consumo di noci con una ridotta incidenza di malattia coronarica e calcoli biliari sia nei sessi che nel diabete nelle donne.Prove limitate suggeriscono anche effetti benefici su ipertensione,cancro e infiammazione.Gli studi interventistici dimostrano costantemente che l'assunzione di noci ha un effetto ipolipemizzante,anche nel contesto di diete sane,e ci sono prove emergenti di effetti benefici su stress ossidativo,infiammazione e reattività vascolare. Anche la pressione sanguigna,l'adiposità viscerale e la sindrome metabolica sembrano influenzate positivamente dal consumo di noci.Quindi è chiaro che le noci hanno un impatto benefico su molti fattori di rischio cardiovascolare. Contrariamente alle aspettative,studi epidemiologici e studi clinici suggeriscono che è improbabile che un consumo regolare di noci contribuisca all'obesità e possa persino aiutare a perdere peso.I problemi di sicurezza sono limitati alla rara insorgenza di allergia alle noci nei bambini.In conclusione,le noci sono alimenti ricchi di nutrienti con ampi benefici cardiovascolari e metabolici,che possono essere facilmente incorporati in diete sane.