L’integrazione dietetica con inulina migliora la sensibilità all'insulina negli adulti caratterizzati da sovrappeso e obesità con effetti distinti sul microbiota intestinale,sul metaboloma plasmatico e sulle risposte infiammatorie sistemiche:uno studio randomizzato cross-over
Obiettivo:
Indagare i meccanismi alla base dei cambiamenti nell'omeostasi del glucosio con somministrazione di inulina diretto al colon umano mediante un'analisi completa e coordinata della composizione batterica intestinale,del metaboloma plasmatico e delle risposte immunitarie.
Design :
Dodici adulti non diabetici in sovrappeso e affetti da obesità hanno ricevuto 20 g / die di estere in propano-inulina (IPE),progettati per somministrare selettivamente propionato al colon,un controllo delle fibre ad alta fermentazione (inulina) e un controllo delle fibre a bassa fermentazione ( cellulosa) in un design cross-over randomizzato,in doppio cieco,controllato con placebo.Le misurazioni di esito delle risposte metaboliche,dei marcatori infiammatori e della composizione batterica intestinale sono state analizzate al termine di ciascun periodo di integrazione di 42 giorni.
Risultati
La supplementazione di IPE e inulina ha migliorato la resistenza all'insulina rispetto alla supplementazione di cellulosa,misurata mediante valutazione del modello omeostatico 2 (media ± 1,23 ± 0,17 IPE vs 1,59 ± 0,17 cellulosa, p = 0,001; 1,17 ± 0,15 inulina vs 1,59 ± 0,17 cellulosa, p = 0,009),senza differenze tra IPE e inulina (p = 0,272).L'insulina a digiuno è stata associata solo positivamente alla tirosina plasmatica e negativamente alla glicina plasmatica dopo la supplementazione di inulina.L’integrazione di IPE ha ridotto i livelli di interleuchina-8 proinfiammatoria rispetto alla cellulosa,mentre l'inulina non ha avuto alcun impatto sui marcatori infiammatori sistemici studiati.L'inulina ha promosso cambiamenti nelle popolazioni batteriche intestinali a livello di classe (aumento degli Actinobacteria e diminuzione dei Clostridi) e livello degli ordini (diminuzione delle Clostridiales) rispetto alla cellulosa,con piccole differenze a livello di specie osservate tra IPE e cellulosa.
Conclusioni
Questi dati dimostrano un particolare impatto fisiologico dell'aumento del rilascio di proponiato nel colon umano,poiché i miglioramenti nella sensibilità all'insulina promossa dall'IPE e dall'inulina sono stati accompagnati da effetti diversi sul metaboloma plasmatico,sulle popolazioni batteriche intestinali e sui marcatori di infiammazione sistemica.
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